МОДУЛЬНЫЙ КУРС ПО ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ . Часть 1. (7 дней)

Программа мероприятия:

1. Основные принципы препарирования зубов. Препарирование под коронки.
2. Постэндодонтическая реабилитация зубов. Методы восстановления сильно разрушенных зубов с учетом биомеханических принципов. Технологии временного протезирования.
3. Оттиски и оттискные материалы.
4. Обзор технологий фиксированного ретентивного протезирования. Коронки и мостовидные протезы.
5. Препарирование под микропротезы. Виниры, вкладки и накладки.
6. Обзор технологий адгезивного протезирования. Материалы и протоколы.
7. Обзор технологий частичного съёмного протезирования.

День 1. Основные принципы препарирования зубов. Препарирование под коронки.

1. Основные принципы препарирования зубов.
2. Критерии препарирования, определяющие устойчивость реставрации и снижающие зависимость от свойств цементов.
3. Биомеханическое обоснование дизайнов препарирования жевательных и фронтальных зубов.
4. Различные дизайны границ препарирования, клинический выбор формы и ширины уступа.
5. Биологические аспекты препарирования. Факторы, определяющие витальность и отсутствие негативной симптоматики обработанных зубов.
6. Уступы и пародонт. Тонкости взаимоотношений.
7. Стратегия препарирования зубов, выбор дизайнов боров, скорости препарирования и объёма ирригации.
8. Алгоритм препарирования жевательных зубов.
9. Алгоритм препарирования фронтальных зубов.
10. Особенности работы с низкими клиническими коронками, наклонёнными зубами, участками рецессий.
11. Алгоритм препарирования под мостовидные протезы.

День 2. Постэндодонтическая реабилитация зубов. Методы восстановления сильно разрушенных зубов с учётом биомеханических принципов. Технологии временного протезирования..

1. Показания к девитализации зубов под протетические конструкции.
2. Биомеханические проблемы девитальных зубов и способы их минимизации. Прямые и непрямые постэндодонтические реставрации.
3. Выбор способа реабилитации депульпированных зубов. Полные окклюзионные накладки или коронки.
4. Критерии и алгоритмы применения штифтов, укрепляющих реставрацию. Виды штифтов и их особенности.
5. Штифтовые культевые вкладки. Прямой и непрямой метод изготовления.
6. Временные коронки. Клинические способы изготовления, коррекции, фиксации на различный срок и окклюзионной пришлифовки.
7. Временные адгезивные реставрации. Способы изготовления и фиксации.​​​​​​​

День 3. Оттиски и оттискные материалы.

1. Виды оттисков.
2. Виды оттискных материалов и их особенности.
3. Важнейшие свойства материалов, определяющие их клиническое применение.
4. Оценка пластичности и текучести материалов, позволяющая подобрать правильную комбинацию для различных способов получения оттисков.
5. Индивидуализация стандартных ложек, как способ управления гидродинамикой материалов.
6. Сулькулярный гемостаз и ретракция. Контроль доступа оттискных материалов к границам препарирования.
7. ​​​​​​​Алгоритм двухслойного одноэтапного оттиска.
8. Алгоритм двухслойного двухэтапного оттиска.
9. ​​​​​​​Алгоритм трансферного оттиска.

День 4. Обзор технологий фиксированного протезирования. Коронки и мостовидные протезы.

1. Обзор современных материалов для фиксированных протезов (металлы, керамики, полимеры).
2. Технологии двухслойных и монолитных конструкций, биомеханика каркасов и облицовок.
3. Факторы выживаемости мостовидных протезов.
4. Планирование мостовидного протезирования, выбор опорных зубов, их прогноз. Определение дизайна коннекторов, гирлянд, промежуточных единиц и промывных пространств.
5. Планирование и биомеханическое обоснование разборных мостовидных протезов.
6. Факторы, определяющие лабораторную точность конструкций (лабораторные модели, технологии литья или фрезеровки, пайка конструкций, нанесение облицовочных материалов).
7. ​​​​​​​Примерки конструкций. Проверка механических, биологических и морфофункциональных критериев.
8. ​​​​​​​Цементировка конструкций. Выбор и клиническое применение цементов.

День 5. Препарирование под микропротезы. Виниры, вкладки и накладки.

1. Основные принципы препарирования под микропротезы.
2. Факторы, определяющие дизайн препарирования зуба под винир.
3. Дизайн границ препарирования, техника формирования и коррекции.
4. Факторы препарирования, улучшающие прогноз адгезивной фиксации.
5. Алгоритмы препарирования зубов под миниинвазивный и классический виниры, винир с перекрытием нёбной поверхности, винир с полной коррекцией формы зуба.
6. Факторы биомеханики, влияющие на дизайн препарирования окклюзионных микропротезов.
7. ​​​​​​​Алгоритмы препарирования под вкладки, частичные и полные окклюзионные накладки, реабилитационные накладки.

День 6. Обзор технологий адгезивного протезирования. Материалы и протоколы.

1. Факторы, определяющие цементную фиксацию или адгезивную вклейку конструкций.
2. Клинические этапы изготовления виниров. Определение эстетических потребностей пациента и возможностей функциональной коррекции.
3. Создание перспективного дизайна конструкций (восковое моделирование, цифровой дизайн).
4. Презентация дизайна пациенту, возможный перенос в полость рта.
5. Факторы, улучшающие прогноз адгезивной фиксации (немедленная гибридизация дентина, пескоструйная обработка, обеспечение текучести материалов по обработанным поверхностям).
6. Материалы и алгоритмы адгезивной фиксации.
7. Факторы, улучшающие биомеханику окклюзионных микропротезов (выбор реставрационного материала, композитная модификация полостей, контактные пункты).​​​​​​​
8. ​​​​​​​Протокол статической и динамической окклюзионной коррекции.

День 7. Обзор технологий частичного съёмного протезирования.

1. Классификация частичных съёмных протезов.
2. Планирование частичного съёмного протезирования, выбор опорных зубов, их подготовка.
3. Определение и применение кламмерной системы. Биомеханика опорно-удерживающих элементов.
4. Дизайн больших соединителей и сёдел протеза.
5. Индивидуальные анатомические ложки. Получение анатомических оттисков, рекомендуемые оттискные материалы.
6. Способы регистрации окклюзии.
7. Клинико-лабораторные этапы изготовления частичных съёмных протезов.​​​​​​​
8. ​​​​​​​Наложение, корректировка и обслуживание съёмных протезов.