Неотложная помощь в амбулаторной стоматологической практике, комфортная и безопасная анестезия

Программа мероприятия:

28 февраля 2020

Лектор: Бичун Антон Борисович (г. Санкт-Петербург)

Врач анестезиолог – реаниматолог, к.м.н., доцент кафедры Скорой медицинской помощи СЗГМУ им. И.И. Мечникова, выпускник Президентской программы «Менеджмент в здравоохранении» Высшей школы менеджмента ФГОУ ВПО СПбГУ, частная практика, г. Санкт-Петербург

 
Задачи мастер класса
1. Научиться плановой и экстренной профилактике неотложных состояний в амбулаторной стоматологии
2. Научиться оказанию эффективной помощи при неотложных состояниях и состояниях, угрожающих жизни и здоровью

 
Для кого предназначен мастер класс
Врачи стоматологи, ассистенты врача, медицинские сёстры, администраторы, руководители
 
Как проходит мастер класс
Мини лекционная форма, разбор ситуационных задач, тренинг в малых группах, тренинг на манекенах

 
Юридические основы оказания экстренной помощи пациентам в амбулаторной стоматологии

• Современные законы и приказы, регламентирующие оказание помощи пациенту врачом любой специальности, стоматологом при возникновении у пациента экстренного состояния
• Кем и чем определяется перечень «экстренной укладки»

Профилактика неотложных состояний

• Причины развития неотложных состояний
• Как понять, что пациент в группе риска
• Особенности жалоб пациентов с предвестниками угрожающих состояний;
• Протокол действий стоматолога в случае принадлежности пациента к группе риска по развитию неотложного состояния
• Пациент с артериальной гипертензией плановый/экстренный, что делать
• Пациент с аллергией, плановый/экстренный, что делать

Премедикация и постмедикация в практике врача

• Виды премедикации в практике врача стоматолога: подготовка пациентов с аллергией в анамнезе; анальгетическая премедикация; седативная премедикация; антимикробная премедикация
• Постмедикация: виды, когда необходима

Алгоритм безопасного применения местных анестетиков

• Группы риска соматической патологии для местной анестезии
• Взаимодействие местных анестетиков с иными лекарственными препаратами
• Противопоказания и ограничения для применения адреномиметиков в составе местной анестезии

Как сделать местную анестезию эффективной на 100%

• Причины снижения эффективности местной анестезии
• Способы сделать анестезию эффективной
• Способы сделать анестезию комфортной

Практическая часть (ролевой практикум):

• Решение ситуационных задач
• Разбор конкретных ситуаций (case — studies), возникающих в практике большинства врачей всех специализаций (примеры реальных случаев из опыта участников данного семинара, групповые дискуссии, обсуждение возможных путей решения)

 
Симптоматика неотложных состояний

• Симптоматика ранней и поздней токсических реакций на местную анестезию
• Симптоматика анафилактического шока, острого коронарного синдрома и иных экстренных состояний
• Дифференциально – диагностический алгоритм по системе Algohelp – или как не растеряться, когда пациенту плохо и понять, что делать
• Когда точно надо вызывать «скорую медицинскую помощь»
• Использование компонентов системы Algohelp для диф. диагностики неотложных и угрожающих состояний

Практическая часть — ролевой практикум в малых группах: Организация действий бригады по оказанию неотложной помощи.

• Овладение навыками работы в составе бригады по оказанию неотложной помощи;
• алгоритм действий врача — руководителя бригады по оказанию экстренной помощи;
• алгоритмы поведения медицинского персонала при развитии у пациента различных угрожающих состояний Algohelp;
• Роль каждого, отработка до автоматизма действий в составе бригады
• Тренировка сбора бригады, распределения обязанностей в бригаде при наиболее опасных состояниях
  • Синдром внезапной смерти
  • Анафилактический шок
  • Инородное тело дыхательных путей
• Организация действий бригады в процессе оказания помощи при иных экстренных состояниях:
  • Обморочно-коллаптоидное состояние
  • Судороги
  • Ранняя токсическая реакция

Мануальные навыки и умения необходимые в процессе оказания экстренной помощи
Практическая часть — ролевой практикум на манекенах:
Овладение мануальными навыками оказания помощи при:
— остановке сердца;
— анафилактическом шоке,
— частичной или полной непроходимости дыхательных путей,
— обморочно-коллаптоидном состоянии,
— ранней токсической реакции и др.

• Базовая СЛР
• Восстановление проходимости дыхательных путей
  • Тройной прием Сафара
  • Постановка воздуховода
  • Постановка ларингеальной маски/комбитюба
  • Коникотомия
  • Прием Гемлиха (взрослому, беременной, ребенку, и пациенту без сознания)
• Приемы оказания помощи пациенту без сознания
• Пути введения медикаментов при эсктренных состояниях

Алгоритмы оказания помощи при наиболее опасных заболеваниях и состояниях

• Алгоритмы оказания помощи при обморочно-коллаптоидном состоянии, анафилактическом шоке, инородном теле дыхательных путей, гипертоническом кризе, остром коронарном синдроме, остановке сердца
• Использование компонентов системы Algohelp для эффективного лечения неотложных и угрожающих состояний